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乳腺癌III期，根治术、放化疗结束，口服法乐通4年后锁骨、肺、腹膜、肠系膜多发扩散
疾病诊断：乳腺癌III期，根治术、放化疗结束，口服法乐通4年后锁骨、肺、腹膜、肠系膜多发扩散，
患者：张XX，女，珠海市人。
初诊时间：2023年12月; 最近复查时间：2025年8月25日 疾病陈述：乳腺癌III期，2019年于珠海妇幼保健院行根治手术切除、放化疗，口服法乐通，一直定期检查都正常，4年后的2023年10月30日在即将进入临床治愈的第5年，中山大学附属第一医院PET-CT检查却发现有锁骨，腹膜、肠系膜、肺等远处多器官扩散可疑。
【朱家祖传】本草麦粒灸调理前
。
2023年10月31日，中山大学附属第一医院PET-CT检查示：
1）“左乳腺癌术后”复查，左侧乳腺术后缺如，左侧胸壁未见结节/肿块，未见异常FDG摄取灶。右乳腺未见异常密度影，未见异常FDG摄取，双腋窝未见肿大淋巴结，FDG摄取未见异常。
2）左侧锁骨上窝见一肿大淋巴结影，大小约18*11mm，FDG摄取增高，SUVmax4.3。腹膜后、肠系膜根部多发肿大淋巴结，其中腹膜后淋巴结部分似融合，大者直径约17mm。FDG摄取增高，SUVmax3.8。
3）右肺中叶内段见一结节，大小约13*8mm。伴多发长毛刺，临近胸膜牵拉，FDG摄取增高，SUVmax3.4。
4）右侧髂外动脉旁见一肿大淋巴结，直径约14mm。FDG摄取增高，SUVmax3.5。
印象：
1）左侧锁骨上窝肿大淋巴结，代谢增高，考虑扩散可能性大；
2）腹膜后、肠系膜根部多发多发肿大淋巴结，部分融合，代谢增高，考虑扩散可能性大；
3）右肺中叶内段结节，代谢增高，排除扩散可能性；
4）右侧髂外动脉旁肿大淋巴结，代谢增高，性质待定。
【朱家祖传】本草麦粒灸调理后复查示：
2024年8月12日，珠海妇幼保健院（珠海市妇女儿童医院）CT示：
1）“左乳腺癌术后”复查，左侧乳腺术后缺如，术区未见明显异常密度影。
2）原左侧锁骨上窝肿大淋巴结影现未见；腹膜后、肠系膜根部多发肿大淋巴结，其中较大者位于腹主动脉旁近肠系膜下动脉开口处，短径约14mm。
3）右肺中叶内段结节影进一步缩小，大小约10.8*4.9mm，略显分叶状。
4）右侧髂外动脉旁肿大淋巴结未显示。
2024年12月29日，珠海妇幼保健院（珠海市妇女儿童医院）CT示：
1）“左乳腺癌术后”复查，左侧乳腺术后缺如，术区未见明显异常密度影，双侧腋窝未见肿大淋巴结。
2）原左侧锁骨上窝肿大淋巴结影现未见；腹膜后、肠系膜根部多发肿大淋巴结，其中较大者位于腹主动脉旁近肠系膜下动脉开口处，大小同前，短径约14mm。
3）右肺中叶内段结节影大小同前，大小约10.8*4.9mm，略显分叶状。
4）右侧髂外动脉旁肿大淋巴结未显示。
2025年8月25日，珠海妇幼保健院（珠海市妇女儿童医院）CT示：
1）“左乳腺癌术后”复查，左侧乳腺术后缺如，术区未见明显异常密度影。
2）原左侧锁骨上窝、腹膜后、肠系膜根部及髂骨血管旁肿大淋巴结未有确切显示，现腹膜后、肠系膜根部、髂血管旁、腹股沟及左侧上窝仍见多发小淋巴结，较大者位于腹膜后肠系膜根部，大小约10.9*9.2mm。
3）原右肺中叶内段结节未见显示。
粤公网安备 44030402000760号
